Пресса о страховании, страховых компаниях и страховом рынке

Комсомольская правда, 30 августа 2012 г.

«Прием врача - бесплатно, а за анализы с вас 7 тысяч рублей»

792 просмотра

После того как правительство разработало правила о платных медуслугах (подробно об этом - в «КП» - Здоровье» 15 августа и на сайте kp.ru), правозащитники и пациенты забеспокоились: какая же медпомощь остается для нас бесплатной по полису ОМС? Разбираем самые частые вопросы вместе с экспертами.

Визит к эндокринологу: «В госпрограмме не значится»

- Я пришла на прием к эндокринологу по полису ОМС, - рассказывает читательница «КП» Ольга. - Чтобы поставить диагноз, врач назначил гору анализов, четыре из которых можно сделать только платно - в госпрограмму бесплатных обследований они не входят. За все это нужно выложить около 7 тысяч рублей!
Верится без труда - многие из нас сталкивались с объяснениями врачей, что «навороченные» эндокринологические тесты делаются только платно.
- Это неправда! - возмущенно комментирует президент Национального агентства по безопасности пациентов и независимой медицинской экспертизе, член Национальной медицинской палаты Алексей Старченко. - Все эндокринологические заболевания входят в программу лечения по ОМС (она утверждена постановлением правительства РФ от 21.10.2011 № 856). А это значит, что и все необходимые анализы вам должны сделать бесплатно.
Если врач объявляет, что обследование возможно только за деньги, сразу звоните в страховую компанию, телефон которой указан в вашем полисе ОМС. Там работают врачи-эксперты и специалисты по защите прав пациентов, которые свяжутся с поликлиникой и обеспечат бесплатность анализов.

Во что обойдется обследование позвоночника?

- У моего 15-летнего сына ортопед заподозрил серьезное заболевание позвоночника, - переживает посетительница сайта kp.ru Ирина. – Врач сказал, что обязательно нужна МРТ (магнитно-резонансная томография. - Прим. ред.). В районной поликлинике заявили, что такое дорогостоящее обследование по ОМС не делается. В платных клиниках МРТ стоит 4 – 5 тысяч рублей. Подскажите: так должно быть по закону или нас «разводят»?
- Заболевания позвоночника, как и эндокринологические, входят в Госпрограмму гарантий бесплатной медпомощи, - поясняет наш эксперт Алексей Старченко. - Обратите внимание: эта программа строится, исходя из диагнозов, поэтому ВСЕ обследования, необходимые по медпоказаниям, вам обязаны делать бесплатно. В данном случае я бы посоветовал сначала обратиться к главврачу поликлиники с просьбой выдать направление на МРТ.
Тут же, кстати, должен решиться вопрос о сроках: если есть серьезная угроза здоровью, то томографию должны назначить максимально быстро. Если вам откажут либо будут тянуть резину, сразу жалуйтесь в страховую компанию.

Гинеколог: «Без денег начнем лечить через месяц»

- Моей жене, которая обратилась к гинекологу из-за постоянных болей, врач объявила, что не может поставить диагноз без УЗИ, а бесплатно его нужно ждать минимум месяц, - жалуется москвич Сергей. – То есть наверняка какое-то воспаление идет, а лечение без обследования не назначат еще 4 недели, представляете?! Зато платное УЗИ - сию минуту, пожалуйста!
- Это откровенное вымогательство! - выносит вердикт Алексей Старченко. - Если есть боли, то УЗИ обязаны сделать срочно – по неотложным показаниям. Потому что развитие воспаления чревато опасными осложнениями, лечение нельзя откладывать. Скорее звоните в страховую компанию!

«Невролога в поликлинике нет»

- У нас в детской поликлинике (Подмосковье) нет невролога. Кудаобращаться, чтобы попасть к такому врачу бесплатно по полису? - спрашивает читательница «КП» Мария.
- Нужно выяснить: предусмотрен ли детский невролог штатным расписанием вашей поликлиники, - уточняет Алексей Старченко. - Возможно,местное здравоохранение организовано так, что этот специалист принимает в межрайонном центре.
В любом случае подайте заявление на имя главврача: «Прошу обеспечить направление к детскому неврологу».
Если не поможет, обращайтесь в страховую компанию.

***
Подготовила Анна ДОБРЮХА.

Ваше мнение об этом материале:

— Ваше имя
— Ваш email
— Тема

Ваш отзыв (заполняется обязательно):

Укажите код на картинке слева:

Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте

 Подробнее »

Получить код для трансляции заголовков прессы »